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介入科研究成果發表于專業頂級期刊《Radiology》
作者:時豐   審核:宣傳科    點擊數:4092    發布時間:2019-11-11    字號: 放大 縮小

        2019年10月22日,我院介入科陳曉明團隊報道了關于“降期后肝細胞癌的消融治療”的最新研究成果。介入科時豐博士(第一作者)、陳曉明主任(通訊作者),撰文《Radiofrequency Ablation Following Downstaging of Hepatocellular Carcinoma by Transarterial Chemoembolization: Long-term Outcomes》正式發表在介入及放射專業頂級期刊《Radiology》雜志上(中科院一區,IF=7.608)。該雜志為頂級學會北美放射學會(RSNA)會刊,被公認為該領域最權威、最高質量的學術期刊。

        肝細胞癌是我國最常見的腫瘤之一,占全球每年新發病例及死亡病例的半數。只有早期肝癌患者才能通過治愈性方案(肝移植、切除、消融)取得長期生存。符合米蘭標準(單發腫瘤且小于5cm; 2或3個腫瘤,均小于3cm;不伴有血管侵犯及遠處轉移)的患者,肝移植是第一選擇,但是肝移植受到器官不足及花費過大的限制,手術切除不適于身體情況不佳、肝儲備功能不足及門脈高壓的患者。而消融治療具有安全、微創、費用較低等優點,得到越來越廣泛的應用。符合米蘭標準的肝癌,消融可取得良好的療效,而超過米蘭標準后消融治療的失敗率明顯增加。

        對于不可切除的超過了米蘭標準的肝癌,首選治療為肝動脈栓塞化療(TACE)。TACE通過細胞毒性及減少腫瘤血供的雙重作用殺傷腫瘤細胞。經TACE治療后,部分患者腫瘤縮小、個數減少,降期到了符合米蘭標準。 眾多研究已經表明,降期后的肝癌進行肝移植治療,療效等同于原本符合米蘭標準的患者。而降期后消融的效果是未知的。我院介入科團隊研究了消融治療降期后肝細胞癌的療效,并與原本符合米蘭標準的患者比較。首次證實了降期后肝癌消融的療效不亞于原本符合米蘭標準的肝癌。先進行TACE降期再序貫消融使這些原本只能接受姑息性治療的患者有了治愈的機會。本研究結果為降期后的肝癌提供了新的治療策略。

        哈佛大學醫學院的Peter Mueller教授和亞利桑那大學醫學院的Eric vanSonnenberg教授《Radiology》在對該文發表評論,認為時豐博士及其團隊的研究提供了潛在可能治愈的肝癌患者的重要循證醫學證據。由腫瘤科、外科、肝病科、胃腸病科、內科、放射科和介入科醫師等組成的多學科小組在優化肝癌治療策略時需要考慮該研究結果。

介入科

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